Per fortuna che c'è l'Aulin?
Certo, ma andiamoci piano!
E' un farmaco che crea dipendenza, non solo fisica; basti dire che se prescrivi un'altra nimesulide (la molecola...), magari pure brand e non genericata, l'effetto percepito può risultare inferiore!
Ma l'efficacia di questo farmaco è dovuta essenzialmente a una sua caratteristica peculiare, inesistente negli altri FANS (anti/infiamm. non steroidei...): la nimesulide ha un certo effetto anche sui recettori centrali x gli oppiodi (da qui la sonnolenza che arreca in molti..), tipo quindi un analgesico puro, il che spiega pure il fatto che in qualcuno fa passare anche....il mal di stomaco!!
In realtà, anche se è messa piuttosto bene nelle tabelle di gastrolesività, l'effetto, diretto e indiretto, sulla parete gastrica c'è e come, abbinato a una certa epatotossicità, dovuta al metabolismo.
Allora? Usare pure l'Aulin, ma solo se davvero necessario e preferire, soprattutto nel trattamento del dolore cronico, il Paracetamolo (il più usato al mondo, se pur potenzialmente epatolesivo a più di 3/4 grammi al giorno) o atri farmaci, da scegliere magari proprio nella famiglia dei famosi oppiodi, di cui esistono oggi molecole dotate di potenza notevolmente superiore al precursore morfina, pur avendo effetti collaterali molto + ridotti, oppure fra i Coxib (Fans meno gastrolesivi, che impongono precauzione solo negli ipertesi/cardiopatici/nefropatici, come pure d'altra parte tutti gli altri anti/infiammatori...)
Un'ultima considerazione: la gastroprotezione è opportuna solo x trattamenti prolungati o in pazienti a rischio, e va fatta, come gìà giustamente sottolineato, con gli inibitori di pompa e non certo con gli anti/acidi o la ranitidina (che non gastroprotegge una m.....a!); ricordiamo però che molti anti/infiammatori funzionano meno, a causa dell'aumentato Ph gastrico, se in associazione con i gastroprotettori (es. classico l'aspirina!).
Sperando di esserVi stato utile, cordialissimi saluti a tutti, in particolare a Epme.!
) per un bel massaggio.
